Contenu
- Qu'est-ce que la ciprofloxacine?
- Biodisponibilité de la ciprofloxacine
- Ciprofloxacine et lait
- Résistance à la ciprofloxacine
- Pourquoi le lait réduit-il la biodisponibilité de la ciprofloxacine?
La ciprofloxacine est un antibiotique prescrit pour traiter diverses infections, y compris les infections des voies urinaires et certains cas de sinusite aiguë (inflammation des sinus). Le médicament est vendu sous plusieurs marques, mais est largement connu sous le nom de Cipro. Quelle que soit la marque, la ciprofloxacine ne doit jamais être prise avec du lait ou d'autres produits laitiers, car il peut y avoir une interaction qui diminue l'efficacité du médicament.
Qu'est-ce que la ciprofloxacine?
Selon l'étiquette de Bayer, la ciprofloxacine est un antibiotique à large spectre (ce qui signifie qu'elle peut tuer ou inhiber une grande variété de bactéries). Il fait partie de la classe des quinolones, qui attaquent les bactéries en se liant à des enzymes appelées topoisomérases. Ces enzymes enveloppent et déroulent l'ADN pendant la réplication (lorsque la cellule copie son ADN avant de se diviser). Se liant à la topoisomérase bactérienne, la ciprofloxacine empêche la réplication de l'ADN et tue les bactéries.
Biodisponibilité de la ciprofloxacine
La biodisponibilité est le pourcentage de médicaments qui atteint réellement la circulation sanguine. Si l'administration est intraveineuse, la biodisponibilité est de 100%. Si elles sont administrées par voie orale ou autrement, certaines molécules du médicament peuvent ne pas être absorbées par l'intestin, tandis que d'autres peuvent être métabolisées et dégradées par le foie. Bientôt, seule une fraction des molécules du médicament atteint la circulation. Cette fraction est définie comme la biodisponibilité. Selon le fabricant Bayer AG, la biodisponibilité absolue de la ciprofloxacine est de 70%.
Ciprofloxacine et lait
Bayer avertit que la ciprofloxacine ne doit pas être prise avec du lait. Dans une étude publiée dans Clinical Pharmacological Therapy en 1991, les chercheurs ont administré de la ciprofloxacine avec du lait ou du yogourt aux patients pour voir comment la combinaison altérait l'efficacité du médicament. Il a été conclu que les produits laitiers réduisent la biodisponibilité de la ciprofloxacine (la fraction qui atteint la circulation) de 30 à 36% et la concentration maximale de 36%. Boire du lait ou consommer des produits laitiers avec la ciprofloxacine réduit considérablement la quantité de médicament qui atteint réellement la circulation sanguine - là où elle devrait être.
Résistance à la ciprofloxacine
Comme avec d'autres antibiotiques tels que la pénicilline, les bactéries peuvent développer une résistance à la ciprofloxacine. Traiter une infection avec une concentration d'antibiotiques faible ou insuffisante peut augmenter le risque que les bactéries développent une résistance. Si la concentration n'est pas suffisamment élevée pour empêcher les mutants moins sensibles à l'antibiotique de survivre et de se diviser, ils transmettront leurs gènes et la population de bactéries pourra, avec le temps, devenir plus résistante. La prise de ciprofloxacine avec du lait ou des produits laitiers réduit la concentration maximale du médicament dans la circulation sanguine et augmente le risque que cela se produise.
Pourquoi le lait réduit-il la biodisponibilité de la ciprofloxacine?
On pense que le calcium dans le lait interagit avec la molécule de ciprofloxacine et s'y lie de manière à empêcher son absorption; par conséquent, il est recommandé de ne pas prendre de jus d'orange enrichi en calcium lors de la prise de ciprofloxacine. Selon une étude publiée dans le Journal of Pharmaceutical and Biomedical Analysis en 2010, la caséine (la protéine présente dans le lait) peut également se lier à la ciprofloxacine et la rendre moins efficace.
