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Candida est un genre de levures (un type de champignon) qui couvre un grand nombre d'espèces différentes, dont la plupart vivent dans des hôtes animaux, y compris les humains. La plupart sont essentiellement inoffensifs, mais certaines espèces peuvent provoquer une candidose ou une infection à candida. Candida krusei est responsable de un à trois pour cent des cas de candidose et est également utilisé dans la production de chocolat.
Causes et symptômes
Candida krusei est commun et réside souvent dans un hôte sans causer beaucoup d'effet négatif, car le système immunitaire de la personne affectée et d'autres micro-organismes (tels que les bactéries) avec lesquels le champignon est obligé de partager l'espace l'empêchent de coloniser et de provoquer un infection. Les infections surviennent généralement lorsque le système immunitaire d'une personne est compromis, ce qui amène les cellules Candida à coloniser diverses zones à l'intérieur du corps. Cela peut également se produire lorsqu'une personne est traitée avec des antibiotiques à large spectre, qui tuent une grande partie de la flore intestinale qui se nourrit de Candida krusei et d'autres espèces de Candida. C'est pourquoi de nombreuses infections systémiques à Candida surviennent en milieu hospitalier. L'emplacement de l'infection varie considérablement et chacun peut entraîner des maladies et des complications différentes.
Les symptômes de l'infection à Candida krusei sont très variables, car ils dépendent du site d'infection et de colonisation. S'ils surviennent dans une zone relativement visible, telle que la bouche, les organes génitaux, les oreilles, la peau ou le cuir chevelu, l'infection apparaît sous la forme d'un film blanc texturé, qui est en fait une colonie fongique en croissance. La zone peut démanger beaucoup et le champignon se propage lentement.
En général, Candida krusei est plus une nuisance qu'un danger, provoquant des infections localisées, le plus souvent sur la peau, la bouche et le vagin, conduisant à des infections à levures. Les symptômes comprennent des démangeaisons, des brûlures, des irritations et des gouttes de liquide du vagin ressemblent à du fromage cottage. La zone peut également être nauséabonde.
Chez les patients dont le système immunitaire est affaibli, Candida krusei peut entraîner une maladie systémique, qui est beaucoup plus fréquente chez ces patients que chez les personnes dont le système immunitaire est normal. La candidose gastro-intestinale peut être présente sans symptômes, bien que la personne atteinte puisse avoir des colonies de Candida krusei poussant dans les tissus mous et humides de la bouche et de l'œsophage, ce qui peut s'accompagner d'une sensation de brûlure. Candida krusei peut envahir les voies respiratoires, ce qui se présente comme un mal de gorge ou une sensation de rugosité et peut parfois conduire à une pneumonie.
Dans l'infection systémique à Candida, répandue dans le sang, les symptômes comprennent une fièvre persistante, des lésions cutanées et parfois un choc septique et, dans certains cas, sont associés à une infection et une colonisation dans plusieurs organes.
Traitement et pronostic
Le traitement de la candidose varie considérablement en fonction de l'emplacement et de la gravité de l'infection. Les infections cutanées sont généralement traitées avec des antifongiques topiques, tels que le clotrimazole. La candidose gastro-intestinale est généralement traitée de la même manière, en ajoutant des antifongiques oraux. La candidose systémique est traitée avec le fluconazole, un agent antifongique courant. Les infections d'organes sont généralement traitées avec du fluconazole ou d'autres azoles similaires. En de très rares occasions, avant de débuter le traitement par antifongiques, un drainage chirurgical des sites de colonisation est réalisé et la colonie est excisée.
La candidose est une infection courante, en particulier chez les personnes présentant une immunodéficience sous-jacente. Le traitement est très efficace et le temps de récupération est minime. Dans les cas où une immunodéficience sévère est présente, la candidose peut réapparaître après l'arrêt du traitement.
