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La sténose pulmonaire est une anomalie congénitale du cœur qui affecte la valve située entre le ventricule droit et l'artère pulmonaire. La valve pulmonaire est composée de trois feuillets qui permettent au sang de circuler de l'artère pulmonaire vers le cœur. La sténose pulmonaire implique des problèmes qui empêchent l'ouverture de cette valve, obstruant ainsi la circulation sanguine.
Signes et symptômes
Les symptômes surviennent généralement après un degré d'obstruction plus sévère. Un bébé atteint de sténose pulmonaire sévère développera une cyanose, ou une teinte bleuâtre, dans les premiers jours de sa vie en raison d'un manque de sang oxygéné dans les poumons.
Traitement
Seuls les enfants atteints de formes modérées ou sévères de la maladie ont besoin d'un traitement. Un bébé avec un cas critique a besoin d'une intervention immédiate soit par chirurgie, soit par un dilatateur à ballonnet dans la valve pulmonaire.
Ballon d'expansion
L'insertion du ballon dilatateur est une procédure peu invasive dans laquelle un cathéter avec une pointe de ballon est inséré dans un vaisseau sanguin dans l'aine. Le cathéter est guidé vers la partie interne du cœur et vers l'emplacement de l'amincissement de la valve, de sorte qu'il peut être gonflé et étirer la région.
Valvotomie
Dans les valves plus complexes, une chirurgie à cœur ouvert sera nécessaire. La valvotomie est une procédure dans laquelle une partie de la valve défectueuse est retirée ou ouverte.
Résultats
La plupart des bébés atteints de sténose pulmonaire sévère ont besoin d'une thérapie par ballonnet, qui a des résultats positifs dans la plupart des cas. Cependant, il y a 20% de chances de récidive de la maladie, dans ce cas nécessitant une deuxième intervention avec le dilatateur à ballonnet. La chirurgie à cœur ouvert a également montré d'excellents effets à long terme.