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Ascaris lumbricoides est un ver rond ou un parasite nématode qui peut infecter l'intestin grêle. L'ascariose est l'infection par les ascaris humains la plus courante dans le monde, selon le Center for Disease Control and Prevention. Parmi la population des États-Unis, l'ascaridiose est rare. Toutefois, des infections peuvent survenir lors de voyages dans des régions du monde où la prévalence du parasite est élevée, telles que l'Afrique subsaharienne, l'Asie de l'Est, la Chine et certaines parties de l'Amérique centrale et du Sud. Les antiparasitaires oraux sont le traitement des infections.
Albendazole
L'albendazole est un médicament antiparasitaire actif contre Ascaris lumbricoides et contre une variété d'autres vers. Le médicament interfère avec l'absorption du sucre des vers ronds, entraînant la famine et la mort du parasite. Pour le traitement de l'ascaridiase, le fabricant ne recommande qu'une dose de 400 mg, prise avec de la nourriture. La dose est la même pour les enfants et les adultes, bien que l'Organisation mondiale de la santé ne recommande pas l'utilisation de ce médicament chez les enfants de moins de 1 an. Les effets secondaires possibles comprennent des maux de tête, des nausées, des vomissements et des douleurs abdominales.
Dans un article publié en avril 2008 dans le "Journal of the American Medical Association", Jennifer Keizer, Ph.D., et Jürg Utzinger, Ph.D., ont rapporté un taux de guérison de 88% avec une seule dose d'albendazole pour l'ascaridiose.
Mébendazole
Le mébendazole est chimiquement similaire à l'albendazole, avec le même mécanisme d'action contre Ascaris lumbricoides. Le mébendazole a également une activité contre une variété d'autres vers ronds humains. La dose recommandée par le fabricant dans le traitement de l'ascaridiase est de 100 mg par voie orale, avec de la nourriture, le matin et le soir, pendant trois jours. La dose est la même pour les enfants et les adultes, bien que les informations contenues dans la notice mettent l'accent sur la prise en compte des risques et des avantages liés à l'administration du médicament aux enfants de moins de 2 ans. Les effets secondaires du mébendazole sont similaires à ceux de l'albendazole. Les résultats du traitement recommandé aboutissent à une guérison à 98% de l'ascaridiose, selon les informations approuvées par l'institution FDA.
Dans les pays en développement, une dose unique de 500 mg de mébendazole par voie orale est généralement utilisée pour le traitement. Keizer et Ultzinger ont rapporté que ce traitement guérissait l'ascaridiose dans environ 95% des cas.
Pirantel
Pirantel est une autre option pour le traitement de l'infection à Ascaris lumbricoides. Le médicament paralyse le ver rond, l'empêchant de rejoindre la paroi intestinale, le laissant flotter dans la lumière intestinale. Enfin, il est éliminé par les matières fécales. La dose recommandée de pyrantel pour le traitement de l'ascaridiase est une dose unique de 10 mg par kg de poids corporel, administrée avec ou sans nourriture. Les effets secondaires possibles comprennent des crampes abdominales, de la diarrhée, des nausées, des vomissements, une diminution de l'appétit et des maux de tête. Keizer et Utzinger ont rapporté un taux de guérison de 88% avec une dose unique de piratel pour le traitement de l'infection à Ascaris lumbricoides.
