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Les tumeurs de schwannome sont des tumeurs à croissance lente qui se développent à partir de la gaine nerveuse. Contrairement à d'autres tumeurs neurales qui proviennent de la gaine nerveuse, les schwannomes sont formés à partir de cellules «schwann» dans les fibres nerveuses de l'individu. Alors que la plupart des schwannomes se produisent au hasard, des conditions spécifiques comme la maladie de von Recklinghausen, parfois appelée neurofibromatose (NF), peuvent provoquer la prolifération des schwannomes dans tout le corps. Des examens physiques combinés à d'autres examens peuvent aider les médecins à déterminer si la NF est présente. Le traitement des tumeurs à schwannome varie en fonction de la taille et de l'emplacement, des symptômes provoqués et de l'état de santé du patient.
Identification
Les schwannomes sont principalement des tumeurs bénignes. Dans de rares cas, la tumeur peut devenir maligne. Les tumeurs peuvent se développer n'importe où dans le système nerveux. Les endroits les plus courants pour l'apparition de la tumeur schwannome sont dans le cerveau, dans tout le tronc et dans la flexion des nerfs secondaires. Les traitements dépendent de l'emplacement et du caractère bénin ou malin de la tumeur.
Chirurgie
L'intervention chirurgicale est le traitement le plus courant des schwannomes. Parce qu'il s'agit de tumeurs nerveuses, un neurochirurgien effectue ces chirurgies. Il est important d'avoir un neurochirurgien qualifié afin que vous ayez le meilleur résultat possible. Lorsqu'il s'agit de schwannomes, les fibres nerveuses sont impliquées, ce qui peut entraîner des problèmes perpétuels si elles sont endommagées ou coupées. Les neurochirurgiens ont également des sous-spécialités ou d'autres domaines qu'ils traitent régulièrement. Trouver un médecin qui travaille dans la zone où se trouve la tumeur réduira le risque de dommages au système nerveux. Les neuro-oncologues traitent des tumeurs neurales malignes, de sorte que les patients atteints de schwannomes bénéficient grandement d'un traitement avec ces spécialistes. Après la chirurgie, les patients présentent souvent des troubles nerveux tels que des engourdissements (manque de sensibilité), des picotements et des picotements. Parfois, la chirurgie provoque un traumatisme nerveux, ce qui entraîne une douleur nerveuse et une sensibilité temporaires. Si une seule fibre est sacrifiée, l'engourdissement peut être permanent.
Chirurgie au couteau gamma
Si un schwannome est particulièrement volumineux, le neurochirurgien peut choisir d'utiliser un couteau «gamma» ou un rayonnement solaire réfléchi (RSF) pour réduire la tumeur. Cela peut être un traitement initial ou il peut réduire la tumeur avant la chirurgie. Les tumeurs plus petites sont plus faciles à éliminer et présentent un risque moindre de lésions nerveuses importantes.
Supervision approfondie
Une surveillance étroite par un médecin est parfois le meilleur choix. Si la tumeur ne pose aucun problème, qu'elle ne présente aucun signe de malignité et que le patient et le médecin sont à l'aise avec le choix de la laisser pendant un moment, la tumeur sera surveillée attentivement et périodiquement pour s'assurer qu'elle ne sera pas un danger pour le patient. Le patient vérifie souvent régulièrement, y compris des examens IRM pour mesurer la croissance et les caractéristiques de la tumeur. Le médecin examine ces tests et, s'il y a de nouveaux symptômes, il détermine si une intervention chirurgicale est nécessaire.
Considérations
Les personnes atteintes de schwannomes bénins qui ne sont pas en bonne santé peuvent ne pas être candidates à la chirurgie. Dans ces cas, les radiations peuvent réduire la tumeur et réduire les symptômes qui y sont associés. Les médecins surveillent de près la tumeur pour s'assurer qu'elle ne se transforme pas en tumeur maligne.
